ひょっとこフェラとは、フェラチオの際に唇をすぼめて頬を膨らませる「ひょっとこ」状の口形を伴う行為を指す性癖表現である。ひょっとこは日本の伝統的な面（おかめひょっとこ）に由来する口形の俗称で、口をすぼめた状態で密着させるこの形は強い吸引力や密着感を視覚的に示す記号として機能する。

二次元コンテンツにおいては、キャラクターが唇を丸くすぼめ、頬をふっくらと膨らませた状態で奉仕するシーンとして描かれることが多い。技巧派のキャラクターが丁寧に口を使って奉仕する描写で好まれる表現であり、キャラクターの表情・顔のアップと合わせて構図が組まれることが一般的である。通常の口を大きく開けたフェラとは異なり、口形そのものの独特な視覚的個性が作品の特徴として打ち出される。

通常のフェラチオとは口の形が明確に異なる点で区別される。イラマチオが深い挿入と受動性を特徴とするのに対し、ひょっとこフェラは能動的かつ技巧的な奉仕姿勢が前面に出る。

キャラクターの親密かつ繊細な奉仕姿勢と、口元の視覚的なインパクトが組み合わさることで独特の魅力を持つ表現とされており、フェラ系の下位分類ながら固定のファン層が存在する。